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肾内科学(副高)

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患者男性,70岁,因“低热、咳嗽、气短伴双下肢水肿3个月”来诊。查体:双肺呼吸音粗,双肺底可闻及Vecro音,双下肢Ⅱ度压凹性水肿。实验室检查:血肌酐152 μmol/L,抗核抗体阳性(1︰100);尿蛋白(++),尿红细胞10~15个/HP,尿白细胞8~9个/HP,可见红细胞管型。

最可能的诊断是

  • A、系统性红斑狼疮
  • B、显微镜下多血管炎
  • C、慢性肾小球肾炎
  • D、肺出血-肾炎综合征
  • E、肉芽肿性多血管炎
正确答案:B

有助于确定诊断的检查是

  • A、抗中性粒细胞胞质抗体
  • B、抗双链DNA抗体
  • C、抗Sm抗体
  • D、抗肾小球基底膜抗体
  • E、抗心磷脂抗体
正确答案:A

不必要的检查是

  • A、肺高分辨率CT
  • B、肾B型超声
  • C、肺功能检测
  • D、肾活检
  • E、膀胱镜
正确答案:E
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