患者，女性，65岁。水肿1个月，高血压病史20余年，空腹血糖升高14年，确诊糖尿病8年。实验室检查：血肌酐149μmol/L，血尿酸323μmol/L，尿蛋白（+++）。B型超声：右肾长径11.7cm，左肾长径11.2cm。