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疼痛学(副高)

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女性,46岁,间歇性头痛5年,近半年来加重;头痛每次发于右侧额部逐渐扩散至右颞部和枕部,伴有恶心、呕吐、对光及声音过敏,疼痛开始时多为强烈的波动性疼痛,后转为持续性钝痛;晨起发作多,日常活动或轻轻摇头可明显加重疼痛,疼痛可持续几小时或几天;可由一个部位转移到另一个部位,同时还可放散到颈部肩部;头痛发作后常有疲倦感、大汗淋漓及烦躁;发作间期完全正常,患者直系亲属中有数人患有相同疾病。神经系统体格检查未见明确阳性体征,辅助检查也未见异常。

该患者的诊断最大可能是

  • A、三叉神经痛
  • B、肌紧张性头痛
  • C、丛集性头痛
  • D、偏头痛
  • E、枕神经痛
正确答案:D

目前终止发作最有效的药物是

  • A、英明格(舒马普坦,5羟色胺受体激动剂)
  • B、双氢麦角胺
  • C、对乙酰氨基酚
  • D、钙通道阻滞剂
  • E、β受体阻滞剂
正确答案:A

下列哪种神经阻滞可迅速缓解疼痛

  • A、面神经阻滞
  • B、舌咽神经阻滞
  • C、颈胸神经节(星状神经节)阻滞
  • D、颈丛阻滞
  • E、蝶腭神经节阻滞
正确答案:C

能预防偏头痛发作的药物是

  • A、舒马普坦(英明格)
  • B、麦角胺
  • C、地西泮(安定)
  • D、普萘洛尔(心得安)或尼莫地平
  • E、卡马西平
正确答案:D
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