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疼痛学(副高)

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患者,男,68岁。因气急,心悸,右上腹痛伴下肢水肿两周入院,诊断为扩张型必肌病伴心力衰竭。

住院后应用洋地黄治疗,出现洋地黄中毒,除停用洋地黄外,出现哪项心电图异常需立即处理

  • A、一度房室传导阻滞
  • B、非阵发性室性心动过速
  • C、窦性心动过缓,心室率54次/分
  • D、完全性右束支传导阻滞
  • E、阵发性室性心动过速
正确答案:E

此时应首先采取哪项措施

  • A、电复律
  • B、维拉帕米静脉注射
  • C、利多卡因静滴
  • D、食管调搏
  • E、静滴氯化钾
正确答案:C

停用洋地黄后,心衰仍明显,首选哪种药物以增强心肌收缩力

  • A、多巴胺
  • B、多巴酚丁胺
  • C、异丙肾上腺素
  • D、硝普钠
  • E、血管紧张素转化酶抑制剂
正确答案:B

如果治疗后患者气急好转,肺部湿啰音明显减少,但出现肝大,下肢水肿更明显,其原因是

  • A、强心药使左心收缩力增强
  • B、因肺动脉高压右心排血受阻
  • C、右心衰竭加重,回流到肺部血液减少,肺淤血减轻
  • D、利尿剂使血容量减少
  • E、扩血管药使左心排血阻力降低
正确答案:C
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