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疼痛学(副高)

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男,60岁,腰腿疼痛6年,近3月来加重,步行约150米,即出现双下肢酸麻无力,蹲坐休息几分钟后即缓解,再继续行走150米,又出现上述症状,骑自行车正常。直腿抬高试验阴性。X线片示:腰椎骨质增生明显。

最可能的诊断是

  • A、腰椎管狭窄症
  • B、腰椎间盘突出症
  • C、慢性腰肌劳损
  • D、腰椎结核
  • E、棘间韧带损伤
正确答案:A

该患者确诊应行的检查方法是

  • A、超声
  • B、脑脊液穿刺
  • C、腰椎CT
  • D、核素扫描
  • E、椎间盘造影
正确答案:C

该患者近3个月出现间歇性踱行,应与下列哪个病相鉴别

  • A、腰椎间盘突出症
  • B、血栓闭塞性脉管炎
  • C、下肢动脉硬化症
  • D、雷诺综合征
  • E、慢性腰肌劳损
正确答案:B

如果患者CT检查示后纵韧带骨化,椎管矢状径10mm,最佳治疗方案是

  • A、牵引治疗
  • B、推拿按摩
  • C、硬膜外阻滞
  • D、射频椎间盘消融术
  • E、手术椎管减压
正确答案:E
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