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疼痛学(副高)[125]

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一位64岁女性,有冠状动脉疾病、外周血管疾病、Ⅰ型糖尿病病史, 现使用胰岛素控制血糖。主诉逐渐加重的双侧下肢及足部疼痛,自诉约5年前曾有跌倒史, 导致严重的背痛及腿痛。疼痛治愈后,双腿及双足出现逐渐加重的麻木及刺痛感。检查结果表明, 除了患者右足趾有一未愈合溃疡,其他双下肢和双足未见异常。神经系统检查显示双侧肌力5/5, 膝反射及踝反射2+。感觉功能检查显示本体感觉正常,但对轻触及针刺出现感觉减退。患者述对轻触特别敏感。该患者最可能的诊断是()

  • A、复杂性区域疼痛综合征Ⅰ型
  • B、外周血管病
  • C、糖尿病多发性神经病变
  • D、腰椎病
  • E、中枢性疼痛
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