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推拿学(副高)

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男性,30岁,从事火车站搬运工作7年,1天前在搬运货物时突发腰部疼痛,活动受限,并伴有右小腿外侧放射痛,无大小便失禁

患者应考虑诊断

  • A、腰椎肿瘤
  • B、腰椎结核
  • C、腰肌劳损
  • D、腰椎间盘突出症
  • E、第3腰椎横突综合症
正确答案:D

查:腰4、5棘突压痛,右下肢直腿抬高实验阳性,加强实验阳性,右小腿外侧皮肤感觉减退,伸踇肌力减弱,跟腱反射减退。如果诊断为腰椎间盘突出,应定位在那个神经根

  • A、L
  • B、L
  • C、L4
  • D、L5
  • E、S1
正确答案:D

最有助于确定椎间隙及鉴别诊断的辅助检查为

  • A、腰椎X线检查
  • B、腰椎管造影
  • C、肌电图
  • D、腰段MRI
  • E、核素扫描
正确答案:D

最合适的治疗方法是

  • A、立即切除L4/5椎间盘
  • B、卧硬板床2-4周,锻炼腰背肌,局部理疗
  • C、应用非甾体消炎药物
  • D、正规保守治疗1个疗程,如症状无明显缓解,则手术
  • E、应用神经营养类药物
正确答案:D
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