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推拿学(副高)

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患者男,38岁,因“反复发作腰痛3年”来诊。患者3年前因打羽毛球扭伤腰部,未行规范治疗,此后腰痛反复发作,劳累时加重,休息时减轻。查体:腰椎生理弧度变浅,第4、5腰椎两侧棘旁压痛。腰椎X线片:未见明显异常。血HLA-B27(-)。

该患者最可能的诊断为

  • A、腰椎间盘突出症
  • B、慢性腰肌劳损
  • C、腰椎管狭窄综合征
  • D、腰椎滑脱症
  • E、强直性脊柱炎
正确答案:B

若患者受伤后第2天搬重物时突发疼痛加重,伴左下肢牵涉痛。查体:直腿抬高左侧30°,拇背伸肌力减弱,足背皮肤感觉减退,应考虑的诊断是

  • A、腰椎间盘突出症
  • B、慢性腰肌劳损
  • C、腰椎管狭窄综合征
  • D、腰椎滑脱症
  • E、强直性脊柱炎
正确答案:A

若出现上述情况,则应尽快进行的检查为

  • A、腰椎正侧位X线片
  • B、腰椎过伸过屈位X线片
  • C、肌电图
  • D、腰椎MRI
  • E、脊髓造影
正确答案:D
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