男性患者，48岁，1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适，双手麻木，不灵活，使用筷子困难。行走时有踩棉花感，易跌倒。查体：前臂外侧痛觉减退，四肢肌张张力增高，双Hoffmann实验(+)，踝阵挛(+)，Babinski(+)。辅助检查：X线检查见颈5-6生理曲度消失，局部轻度后凸畸形，间隙狭窄，增生硬化，椎管矢状径15mm。
初步诊断
- A、脊髓空洞症
- B、胸廓出口综合症
- C、神经根型颈椎病
- D、肌萎缩型侧索硬化症
- E、脊髓型颈椎病
进一步检查应首选
- A、脊髓造影
- B、诱发电位
- C、颈椎MRI
- D、上肢肌电图
- E、颈椎CT
如该患者伴有阵发性头晕、眼花、耳鸣等，与头部转动有关, 曾有2次猝到，持续约半分钟, 为明确诊断应行
- A、脑电图
- B、头颅CT
- C、诱发电位
- D、椎动脉造影
- E、核素扫描
治疗应选择
- A、神经营养药物
- B、颈托固定
- C、颈椎牵引
- D、手术
- E、按摩
如手术治疗，宜采用
- A、脊髓后正中切开，脊髓空洞引流术
- B、颈椎前路椎间盘摘除，植骨融合
- C、颈椎后路椎间孔切开术
- D、胸廓出口扩大松解术
- E、颈椎后路双开门成形术
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