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卫生毒理(副高)

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某涂料厂生产氯化钡车间发生爆炸,生产工李某,男,26岁,既往体健,在救出3名工友后,觉出现头晕、恶心、呕吐、胸闷、心悸、麻木感、无力等症状而就诊,患者双上肢皮肤及衣物沾满了粉末。

对该急诊患者首先应采取以下哪项措施

  • A、在诊断未明确前,只需密切观察
  • B、脱去污染的衣服,彻底冲洗污染的皮肤
  • C、予以吸氧
  • D、静脉滴住维生素C,支持治疗
  • E、口服少量小苏打
正确答案:B

急诊时为明确诊断必须优先做哪些检查

  • A、颅脑CT
  • B、心电图
  • C、肝胆脾B超
  • D、血钾
  • E、腹部平片
  • F、心脏B超
  • G、胃镜
正确答案:B,D,G

查体:T36.5℃,P110次/分,律不齐,各瓣膜区未闻及杂音。腹软,双下肢肌力Ⅲ级,肌张力降低,实验室检查结果:血常规:RBC 5.4×10/L、WBC 9.4×10/L、Hb130g/L、PLT 300×10/L;血清K+/2.9mmol/L;尿常规:蛋白(-)、尿糖(-),心电图:U波增高、阵发性心动过速。目前诊断考虑

  • A、渗出性炎
  • B、肉芽肿性炎
  • C、变质性炎
  • D、增生性炎
  • E、出血性炎
  • F、急性心肌梗死
  • G、急性冠脉综合征
  • H、职业性急性钡中毒
  • I、职业性急性氯气中毒
  • J、职业性急性氯化氢中毒
正确答案:C,H

以下哪些治疗措施是恰当的

  • A、肌注硫代硫酸钠
  • B、肌注硫酸钠
  • C、口服适量的硫酸钠
  • D、可用2%硫酸钠500mL静滴
  • E、2%硫酸钠200mL间断推注
  • F、足量补钾,至血钾恢复正常
  • G、对症治疗
正确答案:C,D,F,G

该患者治愈后,以下那项安排是妥当的

  • A、可恢复原工作
  • B、调离原作业岗位
  • C、调离接触钡剂作业岗位
  • D、只可安排轻体力岗位
  • E、调离接触化学品岗位
正确答案:A
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