在我国19世纪20年代，猩红热重型病例多见, 病死率可高达15％～20％，但近年来其发病率与死亡率均有明显降低, 几乎未见病死者。这是疾病在时间分布上表现出的（ ）

• A、短期波动
• B、季节性
• C、周期性
• D、长期趋势
• E、散发