消化内科学(副高)

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消化系统疾病患者的临床营养

  • 试卷价格:VIP独享
  • 年份:2019年
  • 类型:章节练习
  • 总分:10.00分
  • 总题数:6题
  • 作答:200分钟
试题预览
1、患者男,50岁,因间断腹泻3年,加重1个月入院,相关检查明确诊断为克罗恩病,未正规诊治,有明显的食欲减退、乏力、体重下降等。
  • 1.如果患者目前为中度营养不良,诊断指标不包括
  • A、体重指数为16.5kg/m
  • B、清蛋白为23g/L
  • C、肌酐身高指数为正常值的80%
  • D、前清蛋白为0.20g/L
  • E、淋巴细胞计数为1.0×10/L
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  • 2.如果该患者选择使用肠内营养,肠内营养的优点不包括
  • A、营养物质经过肠黏膜吸收进入门静脉系统,有利于蛋白质合成和代谢调节
  • B、可以维持和改善肠黏膜结构和功能的完整性,有效地防止肠道细菌移位
  • C、肠内营养技术和设备要求低、操作方便
  • D、肠内营养安全有效、费用和并发症相对较低
  • E、肠内营养比肠外营养的效果更可靠
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2、患者女,35岁,3周前因急性重型胰腺炎入院,一直进行肠外营养,采用的是右锁骨下中心静脉置管途径。1d前,患者出现寒战、发热,最高38.5℃,医生考虑导管相关性败血症可能。
  • 1.下面不支持导管相关性败血症的诊断的是
  • A、较长时间留置中心静脉导管
  • B、白细胞和中性粒细胞增高
  • C、机体其他部位无明显感染迹象
  • D、血培养阳性,为大肠埃希菌
  • E、血培养和导管培养得到相同的微生物生长
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  • 2.下列防治导管相关性败血症的措施中,不正确的是
  • A、严格无菌操作
  • B、导管和皮肤的规范护理
  • C、正确使用导管
  • D、酌情预防使用抗生素
  • E、最好选用下腔静脉途径,有利于减少感染
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3、中链脂肪酸的特点不包括
  • A、分子量小、水溶性好、水解速度快
  • B、与清蛋白结合少、半衰期短
  • C、不在脂肪组织中蓄积,也较少发生肝脏脂肪浸润
  • D、穿过线粒体膜时较少依赖肉毒碱转移酶系统
  • E、含有较多必需脂肪酸
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4、下列关于短肠综合征患者的临床营养支持,不正确的是
  • A、营养方案取决于残存小肠的长度和部位,与是否保留结肠和回盲瓣关系不大
  • B、肠内营养对小肠功能的代偿和康复具有促进作用,应尽可能选择肠内营养
  • C、小肠仅残余80~100cm者,应首选要素饮食,之后可考虑聚合物配方饮食
  • D、结肠完整的患者应进食富含糖类、低脂肪、高草酸盐的饮食
  • E、远端小肠切除超过100cm的患者应每月注射维生素B
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5、常用的临床营养评价的实验室指标不包括
  • A、白蛋白
  • B、前白蛋白
  • C、转铁蛋白
  • D、铁蛋白
  • E、视黄醇结合蛋白
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