试题预览
1、女性患者38岁，近5年多次于情绪激动或生气后出现四肢抽搐，伴颈后仰，两眼紧闭，过度换气，每次抽搐发作持续数分钟至数小时不等。患者无头外伤史，抽搐发作时未出现过舌咬伤和大小便失禁。神经系统检查无异常，头颅CT及脑电图正常。
- 1.该患者在抽搐发作时不会出现的情况是
- A、双侧瞳孔扩大
- B、呼吸性碱中毒
- C、意识丧失
- D、手足麻木
- E、颜面苍白
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- 2.该患者最可能的诊断为
- A、癫痫大发作
- B、晕厥
- C、癔症
- D、癫痫小发作
- E、短暂性脑缺血发作
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- 3.该患者最适宜的治疗方法为
- A、首选静注地西泮
- B、暗示治疗
- C、口服苯妥英钠
- D、口服丙戊酸钠
- E、应用麦角胺
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2、男性，50岁，自觉低热，近半个月来阴囊部逐渐胀大、胀痛，久站和步行时加重，平卧时减轻，但疼痛不缓解，触诊时患者右侧睾丸肿大、压痛。查血象，白细胞总数12000/L
- 1.该患者不可能的诊断是
- A、阴囊疝
- B、鞘膜积液
- C、睾丸炎
- D、睾丸肿瘤
- E、睾丸结核
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- 2.该患者首选下列哪项检查
- A、透光试验
- B、阴囊B超
- C、阴囊照片
- D、CT
- E、穿刺
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- 3.下列诊断性治疗哪项最合适
- A、抗癌
- B、抗结核
- C、抗菌
- D、皮质激素消炎
- E、非特异消炎药
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3、男，70岁，突然出现呼吸困难2小时。
- 1.此时患者的面容是
- A、急性面容
- B、慢性面容
- C、贫血面容
- D、二尖瓣面容
- E、肝病面容
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- 2.体检时首先注意
- A、头部
- B、颈动脉搏动
- C、生命体征
- D、心脏
- E、肺部
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- 3.体检重点在
- A、瞳孔
- B、心脏及肺部
- C、腹部
- D、神经系统
- E、四肢
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4、女性，52岁，消瘦、吞咽困难2月余，伴心悸、气短、双下肢水肿。查体：口唇发绀，心尖部舒张期隆隆样杂音，S
亢进，二尖瓣开放拍击音明显，肺动脉瓣区S
亢进分裂。
亢进，二尖瓣开放拍击音明显，肺动脉瓣区S亢进分裂。- 1.该患者最可能的诊断是
- A、肺源性心脏病
- B、风心病
- C、更年期综合征
- D、心包积液
- E、慢性肾炎
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- 2.对诊断有决定性意义的检查是
- A、胸片
- B、心电图
- C、心脏超声
- D、尿常规
- E、肾功能
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- 3.双下肢水肿的原因是
- A、右心功能衰竭
- B、并发肾功能损害
- C、心包积液
- D、合并营养不良
- E、血浆胶体渗透压过低
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5、男，45岁，近2个月来感胸闷、心悸、气促、乏力，逐渐出现少尿、下肢水肿。查体：颈静脉充盈，血压90/60mmHg，心浊音界向两侧扩大并随体位而改变，心音低钝，肝大，肝颈静脉回流征阳性。X线提示心脏阴影普遍性向两侧扩大，心脏搏动减弱。
- 1.体检时可能出现的脉搏是
- A、正常脉
- B、无脉
- C、水冲脉
- D、交替脉
- E、奇脉
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- 2.如考虑心包积液，心包穿刺的注意事项中，错误的是
- A、术前须进行心脏超声检查，确定液平段大小、穿刺部位、穿刺方向和进针距离
- B、嘱患者在穿刺过程中切勿咳嗽
- C、术中、术后均需密切观察呼吸、血压、脉搏等的变化
- D、如抽出鲜血，应立即停止抽吸，并严密观察有无心脏压塞症状出现
- E、尽可能多地抽液，以解除心脏压塞症状
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- 3.如需与心力衰竭鉴别，最重要的心脏体征是有无
- A、心率增快
- B、心音低钝
- C、舒张期奔马律
- D、心房颤动
- E、三尖瓣区或心尖区收缩期吹风样杂音
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