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消化内科学(副高)

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患者男,40岁。肥胖,2年来反复出现胸骨后烧灼感,饭后明显,平卧时明显,可放射至后背,肩部,略有吞咽困难,咽部异物感,自服奥美拉唑后略有缓解。遂来院检查。

为明确诊断该患者应行什么检查

  • A、心电图
  • B、心脏彩超
  • C、胃镜
  • D、钡餐透视
  • E、24小时食管PH监测
  • F、肺CT
正确答案:A,C,E

如果患者行24小时食管PH测定,判断病理性酸反流的指标有哪些

  • A、24小时内PH小于4的总百分比时间
  • B、24小时内PH小于4.5的总百分比时间
  • C、24小时内PH小于5的总百分比时间
  • D、PH小于4的次数
  • E、PH小于4.5的次数
  • F、PH小于5的次数
  • G、大于5分钟的反流次数
  • H、持续最长的反流时间
  • I、直立位PH小于4.5的百分比时间
  • J、直立位PH小于4的百分比时间
  • K、直立位PH小于5的百分比时间
正确答案:A,D,G,H,J

该患者若诊断为胃食管反流病,该病因可能为

  • A、下食管括约肌压力降低
  • B、一过性LES松弛频繁
  • C、食用低脂肪类食物
  • D、食管裂孔疝
  • E、应用钾通道阻滞剂类药物
  • F、胃内压力增高
  • G、下食管括约肌压力升高
  • H、-过性LES紧张频繁
  • I、幽门螺杆菌感染
正确答案:A,B,D,F

如果该患经过系统内科治疗8周后,不适症状仍未明显好转,此时如测LES压力值可能为

  • A、3mmHg
  • B、4mmHg
  • C、5mmHg
  • D、6mmHg
  • E、7mmHg
  • F、8mmHg
  • G、9mmHg
正确答案:A,B,C
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