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消化内科学(副高)

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患者男,60岁。大量饮酒25年。2天前出现呕血,并排柏油样便,昨日出现意识恍惚。查体:BP90/50mmHg,巩膜黄染,睡眠倒错、健忘,计算力尚可,扑翼样震颤(+),脑电图正常。血常规:Hb62g/L,血气分析:pH7.50,血清钾2.3mmol/L,血氨80μmol/L。

该患者的表现属于肝性脑病的哪个分期轻微肝性脑病

  • A、一期
  • B、二期
  • C、三期
  • D、四期
  • E、五期
正确答案:B

针对诱因应采取的治疗为

  • A、紧急输血纠正贫血
  • B、应用精氨酸降氨
  • C、应用PPI
  • D、应用乳果糖灌肠酸化肠道
  • E、纠正低钾血症及碱中毒
  • F、纳洛酮
正确答案:D,E

若患者出现狂躁不安,不能给予下列哪些药物

  • A、吗啡
  • B、地西泮
  • C、异丙嗪
  • D、鸦片
  • E、苯妥英钠
  • F、苯巴比妥
  • G、氯苯那敏
  • H、乳果糖
  • I、新霉素
  • J、甲硝唑片
  • K、益生菌
正确答案:A,B,D,E,F

对于亚临床肝性脑病的患者,下列哪些措施对诊断该病意义不是太大

  • A、木块图试验
  • B、数字连接试验
  • C、脑电图
  • D、精细的智力测验
  • E、心电图
  • F、头MRI
  • G、诱发电位
  • H、血氨
  • I、数字符号试验
  • J、头CT
正确答案:C,E,F,H,J
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