患者，女性, 39岁。慢性肝病10年，肝区持续性钝痛3个月。4h前因突发右上腹剧痛急诊。查体: 血压160/80mmHg，心率100次/分, 皮肤、巩膜无黄染，肝肋下1cm, 右中上腹压痛，伴轻度肌紧张, 腹穿抽出血性液体。患者最可能诊断为（ ）。

• A、脾破裂
• B、十二指肠溃疡穿孔
• C、肝癌破裂出血
• D、急性出血坏死型胰腺炎
• E、肠系膜上动脉栓塞