男性,32岁,5天前呕血3次,黑便5次入院,经治疗后病情平稳。近2天有尿,未解大便,但出现夜间失眠,躁动,答非所问。体检:皮肤巩膜稍黄染,BP100/65mmHg,心率95次/分,肝脾未触及,腹部移动性浊音阳性,血红蛋白70g/L。
患者最可能的诊断为
- A、十二指肠溃疡并出血
- B、肝硬化胃底食管静脉曲张破裂出血
- C、胃癌出血
- D、胆道出血
- E、肝性脑病
- F、急性胰腺炎
下列哪些是假性神经递质
- A、酪氨酸
- B、苯丙氨酸
- C、色氨酸
- D、苯乙胺
- E、苯乙醇胺
- F、β-羟酪胺
下列哪些不是肝性脑病的诱因
- A、大量放腹水
- B、腹泻
- C、呕吐
- D、肺部感染
- E、高糖饮食
- F、便秘
- G、吸烟
患者需进一步采取哪些治疗措施
- A、静脉滴注精氨酸
- B、禁食
- C、口服乳果糖
- D、呋塞米(速尿)
- E、垂体后叶素
- F、口服抗生素
下列哪些是常用在肝性脑病中抑制肠细菌生长的药物
- A、卡那霉素
- B、新霉素
- C、甲硝唑(灭滴灵)
- D、乳果糖
- E、精氨酸
- F、利福昔明
肝性脑病患者烦躁或抽搐时可用的药物有(提示:患者治疗过程中出现烦躁不安, 手足抽搐)
- A、地西泮(安定)
- B、水合氯醛
- C、哌替啶(杜冷丁)
- D、吗啡
- E、苯海拉明
- F、异丙嗪
肝性脑病临床分期一般根据
- A、意识障碍程度
- B、神经系统表现
- C、扑翼样震颤
- D、脑电图改变
- E、血氨水平
- F、血钾水平
关于肝性脑病的治疗下列哪些说法是正确的
- A、尽快用碱性液灌肠
- B、用乳果糖口服以减少肠道吸收氨
- C、给三期至四期患者口服补充大量的蛋白质以提高其抵抗力
- D、大量利尿可加重患者的病情
- E、L-鸟氨酸-L-门冬氨酸(OA)可与氨结合形成谷氨酸而降低血氨
- F、口服抗生素可抑制肠道产尿素酶的细菌,减少氨的生成

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