患者女性，52岁, 间歇性上腹部疼痛3年，伴腹胀, 2个月来症状加重，厌食明显, 体重下降。查体：贫血貌, 上腹部轻压痛，肝肋下1．5cm可触及, 脾未触及。实验室检查：血红蛋白68g／L, 镜检提示大细胞性贫血，粪便隐血(-), 最可能的诊断为

• A、萎缩性胃窦胃炎
• B、萎缩性胃体胃炎
• C、十二指肠球炎
• D、浅表性胃炎
• E、胃溃疡