男性，40岁。患十二指肠溃疡6年, 反复发作，经奥美拉唑治疗后溃疡愈合。近2个月再次上腹痛, 胃镜提示十二指肠球前壁直径1cm溃疡。此患者溃疡病反复发作最可能的原因是

• A、吸烟
• B、饮酒
• C、精神因素
• D、奥美拉唑疗效不好
• E、幽门螺杆菌感染