女性，26岁，中上腹剧烈疼痛6小时，继之满腹疼痛，大汗淋漓来急诊。体检：全腹有压痛反跳痛，肝浊音界消失，肠鸣音减弱。
患者急诊需做哪些检查
- A、腹部立位平片
- B、腹腔穿刺检查
- C、血常规
- D、血、尿淀粉酶
- E、腹部B超
- F、ECG
患者诊断考虑为哪些疾病（提示：患者腹部立位平片示有下游离气体）
- A、急性胰腺炎
- B、急性胆囊炎并穿孔
- C、急性阑尾炎
- D、消化溃疡并穿孔
- E、急性腹膜炎
- F、消化道出血
应采取何种治疗措施
- A、禁食
- B、大量补液
- C、胃肠减压
- D、急诊行胃穿孔修补术
- E、应用质子泵制酸剂
- F、免疫治疗
应考虑下列哪些处理（提示：剖腹探查见十二指肠球部后壁见一0.5cm×0.5cm溃疡穿孔, 行穿孔修补术，术后病理: 符合溃疡改变，幽门螺杆菌阳性）
- A、应根除幽门螺杆菌
- B、术后予PPI抗溃疡治疗2～4周
- C、定期复查胃镜，预防十二指肠溃疡癌变
- D、择期行胃大部分切除术
- E、长期服用H2-R拮抗剂
- F、PPI治疗停药1月后复查碳14呼气试验
根除幽门螺旋杆菌可首选下列哪些方案
- A、奥美拉唑40mg/d+克拉霉素1000mg/d+阿莫西林2000mg/d+枸橼酸铋钾440mg/d
- B、雷尼替丁300mg/d+甲硝唑800mg/d
- C、雷贝拉唑20mg/d+甲硝唑800mg/d+阿莫西林2000mg／d+枸橼酸铋钾440mg/d
- D、米索前列醇800μg/d+克拉霉素1000mg/d+阿莫西林2000mg/d
- E、枸橼酸铋钾480mg/d+阿莫西林2000mg/d
- F、奥美拉唑40mg/d+克拉霉素1000mg/d++甲硝唑800mg/d
枸橼酸铋钾治疗溃疡的机制与下列哪项有关
- A、抑制胃蛋白酶
- B、防止氢离子回渗
- C、抑制幽门螺杆菌生长
- D、胃肠减压
- E、抑制胃酸分泌
- F、直接中和胃酸
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