女性62岁，剑突下持续性胀痛10余小时, 恶心呕吐，伴有寒战, 发热，过去有类似发作并伴黄疸史, 曾诊断传染性肝炎。体检：神志淡漠, 体温39.8℃，血压10/7kPa(75/55mmHg), 脉搏120次/分，剑突下压痛, 肝区叩击痛。白细胞计数28×109/L，中性92%, 血清淀粉酶160索氏单位。诊断首先应考虑 ( )
- A、急性胰腺炎
- B、胆道蛔虫症
- C、急性胆囊炎，胆石症
- D、急性梗阻性化脓性胆管炎
- E、溃疡病穿孔
微信扫一扫手机做题
多做题，通过考试没问题！
消化内科学(副高)［003］