患者，女性，51岁。上腹痛20h，以左上腹为著，伴腹胀。既往有胆囊结石病史。查体：体温37.6℃，脉搏90次/分，血压120/70mmHg。皮肤巩膜无黄染，剑下偏左有压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音弱。WBC18×109/L，中性粒细胞0.92。血淀粉酶700U/L。
患者可初步诊断为（ ）。
- A、急性胆囊炎
- B、急性阑尾炎
- C、急性胰腺炎
- D、急性肠梗阻
- E、上消化道穿孔
确定诊断需要的检查方法是（ ）。
- A、尿淀粉酶
- B、腹部B超
- C、腹部CT
- D、立位腹部X线平片
- E、血生化检查
患者的治疗措施不正确的是（ ）。
- A、补液
- B、各种监护
- C、禁食，胃肠减压
- D、急诊胆囊切除手术
- E、抗生素预防感染
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