患者，男性, 30岁，4年来常有上腹疼, 偶有反酸，2天前进食后突发上腹痛加剧, 伴有恶心，呕吐, 体温37．8℃，心肺无异常, 上腹部稍紧张，剑下偏右轻压痛, 白细胞13000／mm³，GPT30U, γGT80U，尿淀粉酶256U(温氏法)。诊断为

• A、消化性溃疡并发胃肠穿孔
• B、急性胃炎
• C、急性胰腺炎
• D、急性心肌梗塞
• E、急性肠梗阻