男性,38岁,进行性上腹痛6小时来急诊。体检:腹软,上腹部轻压痛,无反跳痛。
应紧急行哪些检查
- A、腹部平片
- B、腹部B超
- C、血清淀粉酶
- D、心电图
- E、血常规
- F、上消化道钡餐
应考虑哪些疾病[提示:查血淀粉酶300U(Somogyi法), WBC 14×109/L,心电图未见异常]
- A、急性胃炎
- B、急性胆囊炎
- C、急性阑尾炎
- D、急性胰腺炎
- E、急性心肌梗死
- F、肠梗阻
此时应优先采取哪些检查(提示:患者出现腹痛加剧, 腹痛波及全腹,体检: 全腹压痛及反跳痛)
- A、腹部CT
- B、腹腔穿刺
- C、血气分析
- D、胃镜
- E、肝功能
- F、肾功能
诊断应考虑哪些疾病(提示:患者出现血压下降, 四肢冰冷)
- A、急性出血坏死性胰腺炎
- B、败血症
- C、合并胆囊炎
- D、急性腹膜炎
- E、并发胰腺囊肿
- F、合并胆石症
急性胰腺炎引起休克的主要原因是
- A、感染
- B、有效血容量不足
- C、心肌损害
- D、神经源性
- E、用哌替啶
- F、消化道出血
急性胰腺炎出现黄疸是由于(提示:入院后出现黄疸, 并逐渐加深)
- A、合并胆道疾病
- B、胰头水肿压迫
- C、假性胰腺囊肿形成
- D、高血糖
- E、并发腹膜炎
- F、胰腺脓肿压迫胆总管
下列哪些情况提示预后不良
- A、血淀粉酶>1000U
- B、血钙<1.5mmol/L
- C、空腹血糖>11.2mmol/L,(无糖尿病史)
- D、ALT>50U/L
- E、LDH增高
- F、LDH下降
该患者治疗应选择(提示:CT提示胰腺肿大, 周围区消失)
- A、禁食及胃肠减压
- B、常规用阿托品减少胰液分泌
- C、使用吗啡止痛
- D、应用抗生素治疗
- E、维持水电解质平衡
- F、抗休克治疗

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