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小儿内科学(副高)

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病历摘要:3岁患儿,自生后6个月开始出现紫绀,有杵状指。平时活动后发绀加重。查体:发育营养稍差,心前区隆起,心尖搏动弥散,并触及收缩期震颤,胸骨左缘第4肋间可闻及Ⅲ~Ⅳ粗糙的收缩期杂音,胸部X线检查示“靴型”心影,肺血减少。

此患儿最可能的诊断是什么?

  • A、肺动脉狭窄
  • B、室间隔缺损
  • C、动脉导管未闭
  • D、法洛四朕症
  • E、艾森曼格综合征
  • F、卵圆孔未闭
  • G、完全性大血管转位
  • H、肺动脉高压
正确答案:D

此患儿符合法洛四联症临床特点的是?

  • A、青紫
  • B、反复肺炎
  • C、杵状指
  • D、脉压增宽
  • E、易哭闹
  • F、蹲踞现象
  • G、脑缺氧加重
  • H、红细胞增加
正确答案:A,C,E,F,G,H

法洛四联症患儿的青紫原因是?

  • A、动脉导管持续开放
  • B、肺动脉狭窄使肺血减少,气体交换减少
  • C、室间隔缺损致左向右分流
  • D、主动脉血中混有静脉血
  • E、右心室肥厚
  • F、与肺动脉狭窄程度有关
  • G、左心室肥厚
  • H、血流从右向左分流
正确答案:B,D,F,H

法洛四联症常见并发症是?

  • A、肺炎
  • B、多动症
  • C、心力衰竭
  • D、脑血栓
  • E、呼吸衰竭
  • F、脑脓肿
  • G、感染性心内膜炎
  • H、腹泻病
正确答案:D,F,G

缺氧发作处理,正确的是哪些?

  • A、应用地高辛
  • B、吸氧
  • C、缺氧发作
  • D、膝胸卧位
  • E、蹲踞
  • F、应用吗啡
  • G、应用利多卡因
  • H、应用碳酸氢钠
正确答案:B,D,E,F,H

法洛四联症X线检查特征有哪些?

  • A、肺血增多
  • B、"靴型"心影
  • C、大动脉阴影狭小
  • D、肺动脉段下陷
  • E、肺血减少
  • F、肺纹理减少
  • G、肺动脉段凸出
  • H、肺纹理增粗
正确答案:B,D,E,F

下列哪些先天性心脏病属于右向左分流型?

  • A、大动脉错位
  • B、房间隔缺损
  • C、法洛三联症
  • D、艾森曼格综合征
  • E、室间隔缺损
  • F、动脉导管未闭
  • G、法洛四联症
  • H、上腔静脉回流到左心房
正确答案:A,C,D,G,H

下列哪些先天性心脏病属于左向右分流型?

  • A、肺动脉狭窄
  • B、二尖瓣狭窄
  • C、房间隔缺损
  • D、艾森曼格综合征
  • E、室间隔缺损
  • F、动脉导管未闭
  • G、法洛四联症
  • H、主动脉狭窄
正确答案:C,E,F
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