患儿女，5岁，因“不规则发热2个月，头痛、呕吐2周，眩晕和复视1周”来诊。外院经多种抗生素治疗效果不佳。查体：颈强直，克尼格征（＋），布鲁津斯基征（＋）。
为明确诊断应紧急检查的项目包括
- A、血常规
- B、脑脊液
- C、血细菌培养
- D、腹部B型超声
- E、颅脑CT
- F、脑电图
- G、心电图
- H、腹部CT
正确答案:A,B,C
为进一步明确诊断，应进行的检查有(提示脑脊液：压力增高，WBC420×10
/L，N0.24，L0.76，涂片细菌（－），抗酸染色（－），墨汁染色（＋），糖0.5mmol/L，氯化物64mmol/L，蛋白0.6g/L。)
- A、脑脊液真菌培养
- B、血真菌培养
- C、血乳胶凝集试验
- D、脑脊液乳胶凝集试验
- E、颅脑CT
- F、骨髓穿刺
- G、脑脊液肠道病毒检测
- H、G试验
正确答案:A,B,C,D,E,H
诊断是(提示血及脑脊液真菌培养均（－），G试验（－），血乳胶凝集试验1∶640，脑脊液乳胶凝集试验1∶320。)
- A、化脓性脑膜炎
- B、病毒性脑膜炎
- C、隐球菌性脑膜炎
- D、结核性脑膜炎
- E、败血症
- F、颅内肿瘤
- G、脑脓肿
正确答案:C
初期治疗的首选药物是
- A、伏立康唑
- B、二性霉素Ｂ或脂质体
- C、氟胞嘧啶
- D、伊曲康唑
- E、酮康唑
- F、卡泊芬净
- G、头孢曲松
- H、头孢哌酮
- I、克霉唑
- J、咪康唑
正确答案:B,C
治疗过程中应监测
- A、血常规
- B、心电图
- C、血细菌培养
- D、电解质
- E、脑脊液乳胶凝集试验
- F、血乳胶凝集试验
- G、颅脑CT
- H、肝、肾功能
正确答案:A,B,D,E,F,H
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