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小儿内科学(副高)

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患儿女,1岁,因“不规则高热伴颜面苍黄10d”来诊。查体:精神极差,全身皮肤苍黄并散在淤点、淤斑,右侧腰部见一约0.5cm×0.7cm皮下血肿,肝、脾肋下3cm,中等硬度。实验室检查:全血减少;肝功能异常。

诊断应首先考虑

  • A、急性白血病
  • B、川崎病
  • C、脓毒血症
  • D、噬血细胞增生综合征
  • E、急性黄疸性肝炎
正确答案:D

对诊断帮助不大的检查是

  • A、血清铁蛋白
  • B、血脂
  • C、DIC全套
  • D、骨髓细胞形态学
  • E、全血细菌培养
正确答案:E

为控制症状,最重要的措施是

  • A、护肝治疗
  • B、造血干细胞移植
  • C、鬼臼毒素、肾上腺皮质激素、环孢素的联合应用
  • D、肝素治疗
  • E、输血治疗
正确答案:C

该患者预后不良的最相关因素是

  • A、肝功能显著异常
  • B、穿孔素相关基因检测异常
  • C、血细菌培养(+)
  • D、肝、脾大显著
  • E、血脂显著升高
正确答案:B
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