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小儿内科学(副高)

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患者女,35d,因“发热2d,拒奶、呕吐6h”来诊。查体:T39.7℃,P175次/min,R35次/min,BP70/30mmHg;体重5kg;意识清楚,反应好,精神差;前囟平软;双肺呼吸音对称,未及啰音;心音有力,律齐;腹胀,肝肋下2cm,肠鸣音活跃;四肢肌张力好,CRT3s;拥抱反射(+)。SaO98%。实验室检查:Hb105g/L,WBC22.4×10/L,N0.90,PLT170×10/L。

拟诊为

  • A、化脓性脑膜炎
  • B、脓毒症
  • C、严重脓毒症
  • D、心功能不全
  • E、急性呼吸窘迫综合征
正确答案:B

以下处理措施中错误的是

  • A、鼻导管吸氧
  • B、使用抗生素
  • C、血细菌培养
  • D、0.9%氯化钠溶液100ml,静脉注射5~10min
  • E、尿常规检查
正确答案:D

该患者行抗生素治疗,错误的是

  • A、选用组织穿透力强的抗生素
  • B、广谱,应覆盖可能致病微生物
  • C、第1h内静脉应用抗生素,然后采集标本送检微生物培养
  • D、48~72h后根据培养结果和临床反应进行调整
  • E、疗程7~10d
正确答案:C
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