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小儿内科学(副高)

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12岁女孩,发热、双膝关节疼痛3周,自觉乏力、心悸、胸闷气促1周。查体:消瘦,面色苍白,双肺呼吸音清,心率124次/分,第一心音低钝,心尖区可闻及3/6级吹风样收缩期杂音,肝右肋缘下2.5cm,有触痛,足背及内踝轻度水肿。心电图P-R间期0.20秒,红细胞沉降率15mm/h,末梢血WBC16×10/L。

该患儿最可能的诊断是

  • A、急性风湿热、心肌炎
  • B、急性风湿热、心肌炎合并充血性心力衰竭
  • C、病毒性心肌炎合并心力衰竭
  • D、急性风湿热合并肾衰竭
  • E、幼年类风湿性关节炎合并心包炎
正确答案:B

该患儿需卧床休息

  • A、2周
  • B、3周
  • C、4周
  • D、5~6周
  • E、至少8周
正确答案:E

本例最合理的抗风湿治疗是

  • A、阿司匹林
  • B、糖皮质激素
  • C、阿司匹林+糖皮质激素
  • D、阿司匹林+青霉素
  • E、糖皮质激素+青霉素
正确答案:C
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