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小儿内科学(副高)

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患儿,13岁,高热1周,抗生素治疗无效,胸骨压痛阳性。浅表淋巴结及肝脾不大,白细胞3.0×10/L,血红蛋白20g/L,血小板5×10/L,骨髓原始细胞增多,以胞浆内有粗大颗粒的幼稚细胞占多数,亦见Auer小体。

考虑诊断为

  • A、恶性淋巴瘤
  • B、急性淋巴细胞白血病
  • C、慢性粒细胞白血病
  • D、慢性淋巴细胞白血病
  • E、急性早幼粒细胞白血病
正确答案:E

首选的治疗方法

  • A、COPP方案
  • B、VP方案
  • C、全反式维甲酸
  • D、羟基脲
  • E、苯丁酸氮芥
正确答案:C

该病最常见的并发症是

  • A、中枢神经系统白血病
  • B、肿瘤溶解综合征
  • C、尿酸性肾病
  • D、上腔静脉压迫综合征
  • E、弥散性血管内凝血
正确答案:E

治疗该并发症最有效的措施是

  • A、用羟基脲迅速降低白细胞
  • B、消除诱因,治疗原发病的同时尽早应用肝素
  • C、碱化尿液,别嘌呤醇口服
  • D、鞘内注射MTX,Ara-C
  • E、加大化疗剂量或放疗
正确答案:B
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