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小儿内科学(副高)

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患儿,男孩,12岁,持续性血尿6个月,无浮肿、尿少。

提示:尿液常规检查见尿蛋白:微量,红细胞:满视野。提问:为明确诊断,应进一步做哪些检查

  • A、尿液相差显微镜检查
  • B、肾功能
  • C、同位素肾图
  • D、静脉肾盂造影(IVP)
  • E、免疫球蛋白测定
  • F、补体测定
  • G、肾脏超声
正确答案:A,B,E,F,G

提示:血尿常在感冒后加重并出现肉眼血尿,查肾功能正常,尿异形红细胞占50%。提问:可能的诊断有

  • A、Alport综合征
  • B、肾炎性肾病
  • C、特发性高尿钙症
  • D、胡桃夹现象
  • E、膜性肾病
  • F、薄基底膜肾病
  • G、IgA肾病
  • H、单纯性血尿
正确答案:A,F,G,H

提示:肾功能正常。提问:进一步明确诊断应选择什么检查方法

  • A、肾组织活检
  • B、静脉肾盂造影
  • C、肾脏CT扫描
  • D、同位素肾图
  • E、肾脏血管造影
  • F、肾脏超声
正确答案:A,F

提示:肾组织活检:电镜下肾小球基膜变薄。提问:如家属要求治疗,医生的意见应是

  • A、应用激素治疗
  • B、应用雷公藤多苷
  • C、低盐饮食
  • D、低钙饮食
  • E、解释并密切随访
  • F、避免剧烈体力活动
  • G、防治感染
正确答案:E,F,G
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