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小儿内科学(副高)[020]

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患儿,男,3岁。反复咳嗽和喘息发作6个月,夜间为甚。体格检查:双肺可闻及哮鸣音和粗湿啰音,余无异常发现。外周血WBC7×10⁹/L,N0.51,L0.49。

该患儿需考虑的诊断是

  • A、毛细支气管炎
  • B、支气管异物
  • C、先天性气管发育异常
  • D、婴幼儿哮喘
  • E、慢性支气管炎
  • F、肺结核

为了明确诊断,应选用

  • A、胸部X线检查
  • B、PPD试验
  • C、纤维支气管镜活组织检查
  • D、肺功能测定
  • E、下呼吸道分泌物普通培养
  • F、皮肤点刺试验

若患儿胸部X线检查示肺充气过度,PPD试验为阴性, 纤支镜排除异物,支气管舒张试验为阳性, 过去有反复喘息发作,有湿疹史。该例的最佳治疗方案是

  • A、长期使用β受体激动剂
  • B、口服糖皮质激素
  • C、静脉滴注糖皮质激素
  • D、呼吸道吸入糖皮质激素
  • E、发作时使用白三烯受体拮抗剂
  • F、长期使用抗生素
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