女孩，6岁，突发腹痛1小时，以脐周为主，腹痛呈持续性，逐渐加重，发热，体温39℃，排正常大便1次。查体：患儿腹胀，全腹有明显压痛及肌紧张，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。血常规白细胞19×109/L，中性粒细胞0.9。
此患儿应考虑为
- A、急性胆囊穿孔腹膜炎
- B、消化性溃疡穿孔腹膜炎
- C、急性阑尾炎穿孔腹膜炎
- D、原发性腹膜炎
- E、急性肠扭转并腹膜炎
为进一步明确诊断，下列哪项检查最有意义
- A、血生化检查
- B、X线透视或平片
- C、B超
- D、CT
- E、腹腔穿刺
此患儿最适当的处理为
- A、胃肠减压
- B、补充血容量
- C、使用抗生素
- D、急行剖腹探查术
- E、观察4～8小时，病情不见好转再紧急手术
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