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小儿内科学(副高)[020]

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患儿,男,4岁。感冒1周后皮肤出现出血点及淤斑,鼻出血2次,大小便正常。查体:一般情况可,面色红润,全身散在针尖大小出血点,伴少许皮肤淤斑,心肺阴性,肝脾不大,四肢关节活动自如。

假设血常规WBC8.2×109/L,Hb100g/L,PLT30×109/L,束臂试验阳性,出血时间延长,凝血时间正常,骨髓检查血小板型巨核细胞明显减少,最可能的诊断是( )。

  • A、急性白血病
  • B、再生障碍性贫血
  • C、血小板减少性紫癜
  • D、过敏性紫癜
  • E、血友病
  • F、急性贫血

下列哪些检查有助于诊断( )。

  • A、血常规
  • B、出凝血时间
  • C、束臂试验
  • D、血小板抗体
  • E、骨髓穿刺
  • F、粪、尿常规

下列哪项治疗最佳( )。

  • A、丙种球蛋白
  • B、糖皮质激素
  • C、阿司匹林
  • D、输血小板
  • E、免疫抑制剂
  • F、地塞米松

假设患儿反复发生血小板减少,病程超过5个月, 下列哪项措施首选( )。

  • A、输血小板
  • B、免疫抑制剂
  • C、糖皮质激素
  • D、丙种球蛋白
  • E、脾切除
  • F、造血干细胞移植
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