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小儿内科学(副高)[020]

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患儿,男,3岁。发热1周,为不规则热型,37.5℃~41℃。抗生素治疗无效,轻微咳嗽,入院前1天出现全身性分布淡红色斑疹,时隐时现。查体:一般情况好,浅表淋巴结不肿大,咽红、无渗出物,心、肺无异常,肝肋下4cm,质中,脾肋下1.0cm。白细胞25×109/L,中性粒细胞0.92,可见中毒颗粒,红细胞4.6×1012/L。住院8天内3次血培养均无生长,静脉滴注多种抗生素无效。

该患儿首先应考虑为( )。

  • A、败血症
  • B、急性风湿热
  • C、幼年特发性关节炎(全身型)
  • D、急性淋巴细胞性白血病
  • E、川崎病

该患儿的治疗应采用( )。

  • A、大剂量抗生素
  • B、IVIG
  • C、首选泼尼松
  • D、首选萘普生
  • E、首选环磷酰胺

该患儿的治疗一般不选用( )。

  • A、环磷酰胺
  • B、泼尼松
  • C、甲氨蝶呤
  • D、萘普生
  • E、环孢素
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