女婴，1岁，反复患肺炎和心力衰竭。检查：发育营养差，胸骨左缘2～3肋间闻及收缩期杂音，肺动脉第二音亢进，伴第二音分裂。胸部X线检查：肺血流量多，右心房、右心室增大。本病例最可能的诊断是

• A、房间隔缺损
• B、法洛四联症
• C、急性心包炎
• D、室间隔缺损
• E、动脉导管未闭