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小儿外科学(副高)[018]

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男孩,9岁,近2个月来右髋关节疼痛,夜间加重,跛行,逐渐加重。检查心肺无异常,体温为37.6℃,右髋屈伸,内外旋受限。X线片示右髋关节间隙较对侧窄,股骨头骨质疏松,血象:WBC 8.3×10/L,ESR 35mm/1h。

最可能的诊断是

  • A、右髋关节风湿性关节炎
  • B、右髋关节滑膜嵌顿
  • C、右侧股骨头缺血坏死
  • D、化脓性髋关节炎
  • E、右髋关节结核

确诊的首选检查是

  • A、X线断层
  • B、B超
  • C、检查血ASO、CRP、RF
  • D、MRI
  • E、CT

如果家属要求手术治疗医生意见应是

  • A、抗风湿治疗
  • B、单纯牵引治疗
  • C、抗炎后再手术
  • D、抗结核后再手术
  • E、髋关节内支架固定
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