一冠心病患者，发生急性剧烈胸痛后，血CPK明显升高，颈静脉充盈，肝大，血压下降至10.6/5.3kPa(80/40mmHg)。应诊断为 ( )

• A、急性右心梗塞
• B、急性前壁心肌梗死伴泵衰竭
• C、冠心病合并急性心包填塞
• D、冠心病心力衰竭型
• E、急性心肌梗死并室间隔破裂