女，30岁，心悸、气促2年，发热1个月，有关节痛，心尖区收缩期及舒张期杂音，心率90次/分，脾可触及，杵状指；尿蛋白(++)，红细胞4～10个/HP。最可能的诊断是风心病合并 ( )

• A、风湿活跃
• B、肺部感染
• C、亚急性细菌性心内膜炎
• D、上呼吸道感染
• E、肾盂肾炎