男，28岁，心悸、胸闷气短2年，加重1个月。查体：心界向左下扩大，心率110次/分，律齐，奔马律，S
减弱，A
消失，胸骨左缘第3肋间可闻及高调递减型舒张期哈气样杂音，向心 尖部传导。心尖部可闻及舒张早中期低调的隆隆样杂音、水冲脉。
减弱，A消失，胸骨左缘第3肋间可闻及高调递减型舒张期哈气样杂音，向心 尖部传导。心尖部可闻及舒张早中期低调的隆隆样杂音、水冲脉。患者X线表现为 ( )
- A、梨形心
- B、球形心
- C、普大心
- D、靴形心
- E、双房影
患者的瓣膜损害为 ( )
- A、主动脉瓣狭窄并二尖瓣狭窄
- B、主动脉瓣关闭不全并二尖瓣狭窄
- C、主动脉瓣关闭不全
- D、肺动脉瓣关闭不全
- E、肺动脉瓣关闭不全并二尖瓣狭窄
若患者近1个月还反复发热，体温38.5℃左右，查体双肺底有散在细小湿性啰音，脾脏增大。血常规示WBC2.0×10
/L，中性85%。尿常规：RBC(++)。患者可能合并有 ( )
- A、肺部感染
- B、感染性心内膜炎
- C、肾小球肾炎
- D、肾盂肾炎
- E、心肌炎
若患者充分使用抗生素治疗后血培养仍然反复阳性，宜采取下列哪项措施 ( )
- A、进一步加大抗生素剂量
- B、主动脉瓣置换术
- C、主动脉瓣及二尖瓣联合瓣膜置换术
- D、解除泌尿系反复感染的病理因素
- E、使用呼吸道细菌敏感的抗生素
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