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心血管内科学(副高)

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患者男性,72岁,持续胸痛伴呕吐,大汗6小时,血压80/50mmHg,窦性心律,心率45bpm,心电图示下壁和右室壁梗死。

不合理的处置是

  • A、补液维持肺毛细血管嵌压15~18mmHg
  • B、首先静滴硝酸甘油
  • C、阿托品0.5mg肌注
  • D、急诊行PCI
  • E、止吐、镇痛
正确答案:B

如该患者肾功能正常,应按下列哪种剂量给予皮下注射低分子肝素抗凝

  • A、每次0.75mg/kg
  • B、每天1.5mg/kg
  • C、每天1mg/kg
  • D、每次1.5mg/kg
  • E、每次1mg/kg
正确答案:E

以下哪项为心梗亚急性期的改变

  • A、ST段明显抬高,弓背向上
  • B、出现病理性Q波,R波降低
  • C、T波呈V形倒置,两支对称
  • D、ST段逐渐回到基线水平,T波变为平坦或倒置
  • E、出现异常高大,两支不对称的T波
正确答案:D

该患者经溶栓治疗开通血管,出院后定期到门诊随访,哪种做法没有必要或者不正确

  • A、注意血压,定期查血糖、血脂
  • B、口服他汀类降血脂药物
  • C、只要没有禁忌证,常规使用β受体阻滞剂
  • D、长期口服硝酸酯类药物或者硝苯地平(心痛定)
  • E、永久应用阿司匹林
正确答案:D
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