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心血管内科学(副高)

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男性,38岁。心慌、气促2年,加重伴纳差、腹胀1个月就诊。查体:颈静脉明显充盈,双肺呼吸音清晰,心脏轻度增大,心率110次/分,律齐,可闻及舒张早期额外心音。肝肋下2指,腹水征阳性,双下肢无水肿。心电图示窦性心动过速,全导联低电压。X线检查示心影呈三角形,搏动减弱,左、右心缘平直,未见有心包钙化影。

根据以上临床资料最可能的诊断是

  • A、肥厚型心肌病
  • B、限制性心肌病
  • C、风湿性心脏病二尖瓣狭窄
  • D、心包缩窄
  • E、重症病毒性肝炎
正确答案:D

本例测量血压时,发现吸气时收缩压下降20mmHg,此现象可见于下列疾患,除了

  • A、心脏压塞
  • B、大量胸腔积液
  • C、急性哮喘发作
  • D、严重慢性肺病
  • E、右心衰竭
正确答案:E

下列检查有助于进一步明确诊断的是

  • A、心电图
  • B、胸部CT
  • C、超声心动图
  • D、心导管检查
  • E、冠状动脉造影
正确答案:C
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