病历摘要：男性，10岁，自幼发现心脏杂音，无发绀蹲踞等病史。体检：发育较差，胸骨左缘第三肋间扪及震颤，可闻及Ⅳ级全收缩期杂音，P2增强。心脏三维片示双肺充血，左房左室大。
考虑此患者为：
- A、法乐氏四联症
- B、房间隔缺损
- C、动脉导管未闭
- D、肺动脉狭窄
- E、室间隔缺损
正确答案:E
下列哪项检查对此患者的诊断具有决定性意义：
- A、X线检查
- B、ECG
- C、超声心动图
- D、胸部CT
- E、E-CT
正确答案:C
超声心动图检查诊断为室间隔缺损，有关此病的病理特征正确的描述是：
- A、缺损以膜部或三尖瓣后多见
- B、漏斗部较少见
- C、绝大多数为单个缺损
- D、缺损小者易引起肺动脉高压
正确答案:A,C
决定行手术治疗，你认为影响手术的主要因素为：
- A、缺损大小
- B、病人年龄
- C、心功能
- D、肺动脉压力
- E、肺血管阻力
正确答案:A,B,C,D,E
室间隔缺损的手术适应症为：
- A、心力衰竭反复发作者
- B、很小的缺损
- C、肺动脉压力增高者
- D、Esienmenger综合征
正确答案:A,C
关于手术的选择，以下哪些是正确的：
- A、缺损小者可直接缝合
- B、一般都采用左心室切口
- C、缺损大于1cm时应采用补片
- D、导管伞堵法有望取代手术治疗
- E、应防治损伤传导束
正确答案:A,C,E
手术在体外循环下进行，体外循环后的生理变化有：
- A、谢性酸中毒
- B、低血钾
- C、凝血机制紊乱
- D、高血钾
- E、肝功能损害
正确答案:A,B,C
患儿手术顺利，术后治疗应包括：
- A、维持血容量平衡
- B、纠正酸碱平衡紊乱
- C、预防感染
- D、抗凝治疗
正确答案:A,B,C
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