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胸心外科学(副高)

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患儿男,6岁。出生后即发现口唇青紫,且逐渐加重,活动后气促明显,无蹲踞。查体:口唇紫绀,可见杆状指。

应初步考虑的疾病是

  • A、三房心
  • B、肺静脉异位引流
  • C、肺动脉瓣闭锁
  • D、法洛四联症
  • E、大动脉转位
  • F、右心室双出口并肺动脉瓣狭窄
正确答案:B,C,E

提示:心电图示窦性心律;胸部X线片示肺血减少;超声心动图示大动脉位置正常,三尖瓣闭锁,肺动脉瓣闭锁,动脉导管未闭,直径6mm,跨导管压差60mmHg,McGoon比值1.5, LVEF0.65,左室舒张末期容积指数。40ml/m ,诊断为三尖瓣闭锁。按Edward和Buchell分类法应属于的类型是

  • A、IIIa
  • B、IIa
  • C、Ia
  • D、Ib
  • E、IIIb
  • F、Ic
  • G、IIb
  • H、IIc
正确答案:C

该患儿目前最适宜的手术方式是

  • A、全腔肺静脉与肺动脉连接术
  • B、经典Glenn手术
  • C、双向Glenn术
  • D、锁骨下动脉与肺动脉分流术
  • E、一期Fontan手术
  • F、肺动脉环缩术
正确答案:C
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