多做题,通过考试没问题!

胸心外科学(副高)

题库首页>副主任医师(副高)>胸心外科学(副高)
患者男性,57岁。3年前,中等体力活动后出现胸闷症状,无其他不适主诉,当时到医院就诊,量血压偏高,为150/90mmHg,其他一些辅助检查未发现异常,诊断为原发性高血压病,间断服用降压药物,血压控制良好。近1年,病人同时出现前胸和上腹部间断性隐痛,发作无规律,时间几秒到几分钟不定,向背部放射,不处理可自行缓解,门诊多次心电图检查正常。体检:血压120/9DmmHg,双肺呼吸音清晰,心界不大,心脏听诊未闻及杂音,腹软,上腹部轻压痛,肝脾未触及。

根据现有的病史和体征,除原发性高血压病外,另外暂不能排除下述哪些疾病

  • A、心脏神经官能症
  • B、主动脉关闭不全
  • C、消化性溃疡
  • D、胆囊结石
  • E、肥厚性心肌病
  • F、返流性食管炎
  • G、慢性主动脉夹层
  • H、扩张性心肌病
  • I、冠状动脉粥样硬化性心脏病
  • J、阻塞性肺气肿
正确答案:A,C,D,E,F,G,I

病人入院后,早期应作哪些主要检查对诊断与鉴别诊断有帮助

  • A、心电图负荷试验
  • B、类风湿因子
  • C、血脂、血糖
  • D、上消化道钡餐
  • E、胸部X线
  • F、血沉
  • G、胸部CT
  • H、肺功能测定
  • I、腹部超声
  • J、心脏超声
正确答案:A,D,E,G,I,J

目前,冠状动脉粥样硬化性心脏病诊断的金标准是哪一项检查

  • A、心脏放射性核素扫描
  • B、心脏超声
  • C、冠状动脉造影
  • D、心脏造影
  • E、心电图负荷试验
  • F、心脏增强CT
  • G、心肌酶谱、肌钙蛋白检查
正确答案:C

提示:患者入院后,心电图负荷试验提示不正常的ST段和T波改变,冠状动脉造影显示前降支中段90%狭窄,右冠状动脉中段85%狭窄,术前诊断为:1.冠状动脉粥样硬化性心脏病,不稳定型心绞痛;2.原发性高血压病。左冠状动脉的主要分支有哪些

  • A、对角支
  • B、左室前支
  • C、左室后支
  • D、右室前支
  • E、室间隔前动脉
  • F、右圆锥支
  • G、左圆锥支
  • H、锐缘支
  • I、钝缘支
正确答案:A,B,D,E,G,I

提示:患者在非体外循环下行冠状动脉旁路移植术。非体外循环心脏不停跳冠状动脉旁路移植术的相对禁忌证有哪些

  • A、动脉血管条件差,弥漫性病变,或严重钙化,需行内膜剥脱术
  • B、手术中出现循环不稳定,或不易控制的室性心律失常,应立即建立体外循环
  • C、有高血压脑病,脑卒病史
  • D、冠状动脉心肌桥
  • E、高龄患者
  • F、同期需行其他心内手术
  • G、巨大左心室伴心功能不全
  • H、严重主动脉粥样硬化,斑块形成
正确答案:A,B,D,F,G

冠状动脉粥样硬化性心脏病介入治疗方法有哪些

  • A、经皮冠状动脉成形术
  • B、冠状动脉内膜切除术
  • C、冠状动脉支架术
  • D、术中冠状动脉腔内球囊成形术
  • E、激光冠状动脉成形术
  • F、激光心肌血管重建术
  • G、粥样斑块机械旋磨切除术
  • H、定向粥样斑块切除术
  • I、腔内粥样斑块抽吸切除术
  • J、经皮激光心肌血管成形术
正确答案:A,C,E,F,G,H,I,J
搜题找答案

微信扫一扫手机做题