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胸心外科学(副高)

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患者男,52岁,因“胸骨后烧灼感5年余”来诊。患者5年前无诱因出现胸骨后烧灼感,平卧时加重。既往无特殊病史。

目前应考虑的诊断可能有

  • A、反流性食管炎
  • B、食管裂孔疝
  • C、Barrett 食管
  • D、食管平滑肌瘤
  • E、贲门失弛缓症
  • F、食管憩室
正确答案:A,B,C,E

为明确诊断应进行的检查项目包括

  • A、食管钡餐造影
  • B、内镜
  • C、pH检测
  • D、胸部CT
  • E、食管测压
  • F、食管黏膜电位差测定
正确答案:A,B,C,E,F

结合该病例,叙述正确的是(提示 入院后第6天行电子胃镜检查,内镜下表现:红色柔软的胃黏膜,自贲门向食管下段延伸,与粉白色光滑上皮形成鲜明对比。齿状线上移4cm。活检病理:上皮细胞与小肠上皮相似,表面有绒毛和凹陷,有发育良好的杯状细胞、潘氏细胞,可见癌细胞。)

  • A、可以诊断为Barrett食管癌
  • B、内镜检查是确诊此病的手段
  • C、可以采用内科保守治疗
  • D、应外科手术治疗
  • E、肿瘤原发于食管
  • F、肿瘤近端食管黏膜存在柱状上皮
正确答案:A,B,D,E,F
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