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胸心外科学(副高)

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患者,男,44岁,因腹胀3年,症状加重伴双下肢水肿1个月来院诊治。体检:移动性浊音阳性,脾大肋下两指,双下肢肿胀。

该患者可能的诊断有( )

  • A、肝炎肝硬化
  • B、布-加综合征
  • C、肺动脉高压
  • D、上腔静脉梗阻
  • E、Ebstein畸形
  • F、缩窄性心包炎
正确答案:A,B,C,E,F

(提示 患者下腔静脉造影及超声心动图提示下腔静脉膜性梗阻。)则患者最适合的治疗是( )

  • A、经皮下腔静脉破膜及支架术
  • B、TIPSS
  • C、经右房破膜
  • D、下腔静脉-右房人工血管转流术
  • E、肠系膜上静脉-右房人工血管转流术
  • F、脾静脉-右房人工血管转流术
正确答案:A

(提示 该患者经皮下腔静脉破膜支架术后2小时,出现心慌气短,端坐呼吸,双肺大量湿啰音。)此时下列治疗合适的是( )

  • A、半坐位
  • B、抗凝
  • C、溶栓
  • D、强心
  • E、利尿
  • F、吗啡针
正确答案:A,D,E,F

经皮下腔静脉成形的并发症有( )

  • A、造影剂过敏
  • B、支架移位
  • C、急性心包填塞
  • D、肺栓塞
  • E、下腔静脉撕裂
  • F、心衰
  • G、股动脉假性动脉瘤
  • H、乳糜胸
正确答案:A,B,C,D,E,F,G
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