患者，男性，48岁，因"肩背痛5年，吞咽困难3个月"入院。入院查食道镜及胃镜，无阳性发现。胸部X线平片：纵隔影增宽，胸降主动脉区域可见弥漫钙化影。经胸及经食道超声心动图提示：心内结构未见异常，升主动脉直径正常，降主动脉增宽，直径8cm，未见内膜片征象。
为明确诊断可选的检查包括( )
- A、心脏核素
- B、心电图
- C、主动脉MRI
- D、主动脉CT
- E、主动脉造影
- F、钡餐透视
正确答案:C,D,E
该病最可能的初步诊断是( )
- A、胸降主动脉瘤
- B、胸主动脉-食道瘘
- C、多发性大动脉炎
- D、后纵隔占位病变
- E、B型主动脉夹层
- F、A型主动脉夹层
正确答案:A
(提示 入院后患者行主动脉CT，发现：主动脉窦，升主动脉，主动脉弓无扩张，胸降主动脉瘤样扩张，直径8cm，累及范围起自主动脉峡部以远达膈肌水平，腹主动脉直径正常。)本患者首选的治疗方法包括( )
- A、药物治疗
- B、胸降主动脉置换术
- C、腋-股动脉转流术
- D、左室-腹主动脉转流术
- E、David手术
- F、全主动脉弓置换术
正确答案:B
(提示 患者术后6小时清醒，双下肢感觉及运动功能完全消失。)最可能的病因是( )
- A、麻醉药物副作用
- B、弥漫性脑卒中
- C、脊髓缺血
- D、下肢急性缺血
- E、下肢骨筋膜室综合征
- F、吻合口出血
正确答案:C
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