男性，28岁，脾切除术后第10日，高热，左上腹疼痛，三日后出现胸痛，胸片示左侧膈肌抬高，胸穿抽出黄色混浊液体，血培养(–)，左侧胸腔积液为

• A、反应性积液
• B、手术时损伤膈肌污染胸腔引起脓胸
• C、膈下感染经膈肌淋巴管致脓胸
• D、细菌经血运到右胸腔引起脓胸
• E、细菌经血运到右肺，形成肺脓肿破溃形成脓胸