患者男，32岁，因“外伤后出现多根多处肋骨骨折”来诊。患者予以球囊面罩吸氧。查体：意识清楚，气促，R 36次/min，呼吸费力，HR 110次/min，血压平稳，右胸壁局部凹陷，存在反常呼吸，双肺均可闻及湿啰音，并有肋骨断端突出胸壁，并可疑锁骨骨折。余查体未见异常。
紧急救治处理包括
- A、面罩吸氧
- B、气管插管
- C、气管切开
- D、呼吸机辅助呼吸
- E、胸部加压包扎，消除反常呼吸
- F、胸壁创口紧急清创，无菌敷料包扎
- G、胸膜腔穿刺
- H、胸腔闭式引流术
- I、建立静脉通道
正确答案:B,D,E,F,I
为了明确诊断需要进行的检查除外
- A、胸部CT
- B、肋骨3D-CT
- C、胸部超声
- D、心脏超声
- E、胸膜腔试行穿刺
- F、纤维支气管镜
- G、胸部MRI
正确答案:C,E,F,G
进一步的最佳处理为(提示 患者经紧急处理后，状态平稳。胸部CT：多发肋骨骨折，肺挫伤，右侧胸腔大量积液，左侧胸腔少量积液。肋骨3D-CT：胸廓严重畸形。)
- A、右侧胸腔闭式引流
- B、继续目前治疗
- C、开胸探查
- D、右侧胸膜腔穿刺
- E、清创缝合
- F、呼吸机辅助呼吸
正确答案:C
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